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面部色斑知多少?如何鉴别和治疗?
作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2015/2/9 8:56:10

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  我们经常看到广告:某某药物对面部色斑能一扫光,某某进口激光能消除各个面部色素斑,这是极其不科学的,而且很有可能因为不正确的治疗使斑越治越严重。
 
    常见的面部色斑有5种:黄褐斑、褐青色痣、雀斑、太田痣、咖啡斑、常见的面部皮肤病容易误诊为色斑的有4种:脂溢性角化病、基底细胞癌、扁平疣、汗管瘤。要区别它们首先看起斑的年龄,再分析它们的特点,然后选择不同的治疗方法:
     一、儿童就开始长的面部斑:一般是遗传因素或先天因素引起,如太田痣、雀斑。如果是大片状皮肤呈蓝黑色或浅褐色的斑称“太田痣”;如果是米粒大小的黄色斑称“雀斑”;如果是片状的咖啡颜色的斑称“咖啡斑”。
目前对太田痣的治疗采用选择性激光治疗,基本上能根治不复发,对雀斑治疗同样用选择性激光治疗,疗效很好,只不过是要防晒,不然也可能复发。咖啡斑有部分患者对选择性激光疗效好,也有一部分可能无明显效果。
    二、中、青年发病的面部斑:最常见的为黄褐斑和褐青色痣,其次是扁平疣和汗管瘤,
    黄褐斑与褐青色痣看起来似乎相似,但其治疗方法完全不一样,一定要严格区别。“黄褐斑”一般对称分布于面颊部,呈淡黄色,日晒可明显加重,情绪、睡眠差也可能加重。“褐青色痣”往往被误认为黄褐斑而导致错误治疗,褐青色痣一般对称分布于两侧颧部即双下眼睑的下方,也就是发病部位较黄褐斑更靠近眼周,且一般是褐青色或黄青色。
    黄褐斑的治疗方法是一种综合治疗,首先要保持良好的心态和情绪,充足的睡眠,积极防晒,对于明显的黄褐斑可考虑用选择性激光治疗或强脉冲光,但这种激光治疗是采用低能量扫射或照射,多次重复的方法,切忌用高能量的激光治疗而激惹黄褐斑加重。同时配合使用祛斑的医学润白保湿乳。对于颧部褐青色痣现在已有了非常好的治疗方法——选择性激光照射,3个月一次,一般在5次左右能基本消除且不复发。
    扁平疣和汗管瘤是完全不同的两种病,其治疗方法也完全不一样,但由于其外观均可表现为淡黄色,因此易造成误诊、误治。扁平疣就是一种由病毒引起的皮肤增生和色素改变,不能随意用激光治疗,特别是不能用普通激光治疗,否则不仅疗效不理想且可能留疤。扁平疣的治疗首先是用抗病毒和提高抵抗力的药物,汗管瘤常见于眼周,但也可见于前额、面颊,表现为黄褐色或皮肤色的小疹子,这种病只能用微波、激光等于治疗,药物治疗很难起效。
    三、中老年发病的面部斑:首先考虑脂溢性角化病,其次是基底细胞癌,“脂溢性角化“是一种皮肤老化的表现,又称老年疣,但人体皮肤实际上在25岁以后就可出现老化,因此,30岁以后长脂溢性角化是常有的事。此时,用选择性激光治疗疗效最佳,当然也可考虑用微波、外用剥脱性药物的方法。“基底细胞癌”都多见于老年人,颜色较深,最好的治疗方法是手术切除。
    由此可见,面部长斑的情况是很复杂的,不仅有多种可能性,而且往往几种斑可同时存在,普通民众是无法自我诊断和自我选择治疗方法,更不能轻易相信化妆品推销员及美容院“社会美容师”(不专业美容师)的忽悠,应尽早选择选择专业皮肤科的正确指导。
                                              

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